Fast jeder Lymphödempatient weiss – Kompression ist wichtig. Was die wenigsten wissen ist, dass die Kompressionstherapie mit verschiedenen Hilfsmitteln umgesetzt werden kann. Hier lernen Sie die verschiedenen Möglichkeiten kennen, darunter auch das innovative Circaid System.
Weshalb Kompression?
Das Lymphödem entsteht, wenn die Lymphgefässe geschädigt, oder nicht in ausreichender Menge angelegt sind. Flüssigkeit die ganz natürlicherweise im Gewebe vorkommt, wird nicht mehr ausreichen von den Lymphgefässen aufgenommen und abtransportiert. Durch manuelle oder apparative Lymphdrainage werden die noch gesunden Lymphgefässe angeregt diese Flüssigkeit aus dem Gewebe abzutransportieren. Die Aktivität der Gefässe lässt aber schon nach wenigen Stunden wieder nach und die Schwellung nimmt unweigerlich wieder zu.
Kompression ist in der Lymphödemtherapie deshalb unverzichtbar. Durch den Druck von aussen wird ein erneutes Anschwellen des Beins vorgebeugt. Die Kompressionstherapie erhält den Erfolg der Lymphdrainage aufrecht. Wird eine unelastische Kompression gewählt, ist zudem ein leichter Entstauungseffekt gewährleistet.
Unelastische Kompression
Kompression kann mit elastischem oder unelastischem Material erzeugt werden. Wird Kompression mit ganz oder eher unelastischen Materialien erzeugt, ist ein hoher Arbeitsdruck gewährleistet. Das heisst, der Druck nimmt zu sobald man sich bewegt, weil das Material den Muskelbewegungen nicht nachgibt. Die Muskeln drücken von Innen gegen den Strumpf/Verband und „pressen“ so das dazwischenliegende Gewebe aus.
Der Ruhedruck hingegen ist gering. Das hat den Vorteil, dass es kaum zu Einschnürungen kommt und die Anwendung auch in der Nacht möglich ist.
Therapiemöglichkeiten
Es gibt verschiedene Möglichkeiten ein Lymphödem mit Kompression zu versorgen. Hier lernen Sie die verschiedenen Varianten der Kompressionstherapie kennen.
Kompressionsverband
Wohl jeder Lymphödempatient kennt den gepolsterten Kompressionsverband. Er besteht aus mehreren Lagen, wobei die erste Schicht immer ein weiches Polstermaterial ist, das Einschnürungen im weichen Gewebe vorbeugt. Darüber werden eine oder mehrere Schichten Kurzzugbinden gewickelt. Vorgefertigte Verbandsets oder Spezialbinden mit Druckkontrolle-System wie z.B. Urgo K2 erleichtern heute das korrekte Anlegen eines Kompressionsverbands.
Vorteile: Geht bei jeder Beinform, kann regelmässig neu gewickelt werden wenn die Umfänge abnehmen. Garantiert perfekter Druck dank visuellem Kontrollsystem (nur bei ausgewählten Produkten).
Nachteile: Zeitaufwändig, teuer, man kann damit nicht duschen, muss von einer Drittperson angelegt werden, die Schuhe passen nicht mehr, kann verrutschen.
Circaid juxtafit
Das Circaid juxtafit System ist als Ersatz für gepolsterte Kompressionsverbände gedacht. Es besteht aus einem weichen Unterstrumpf, der Circaid juxtafit Manschette, einem kurzen Kompressionssocken für den Fuss und einer Fussbandage. Die Circaid Manschette wird ums Bein gelegt und mit mehreren Klettverschlüssen verschlossen. Die Velcros sind an Verschlussbändeln befestigt, die von beiden Seiten des Beins ineinander greifen.
Jeder Verschlussbändel ist mit zwei feinen Linien versehen. Mit der mitgelieferten Kontrollkarte wird der Abstand zwischen den beiden Linien gemessen. Die eingestellte Kompression lässt sich mit einem Blick ablesen und bei Bedarf jederzeit anpassen, z.B. wenn die Beinumfänge während dem Tag dank der Behandlung mit Circaid abnehmen.
Vorteile: Ideal zur Selbstbehandlung, Kompression jederzeit anpassbar, kontrollierter Druck, einfache Anwendung, hygienisch, dünner als Kompressionsverband, kann zum Duschen abgenommen werden, kostengünstig, passt auch für spezielle Beinformen.
Nachteile: Zehen werden nicht optimal behandelt.
Kompressionsstrümpfe
Bei einem Lymphödem werden feste rundgestrickte oder flachgestrickte Strümpfe benötigt. Sie bieten einen hohen Arbeitsdruck und schnüren im weichen Gewebe nicht ein. Kompressionsstrümpfe gibt es von verschiedenen Marken und in zahlreichen Farben.
Vorteile: Kontrollierter Druckverlauf, elegant und unauffällig, hohe Bewegungsfreiheit, selbständig anwendbar, einfache Materialpflege.
Nachteile: Anziehen kann am Anfang schwierig sein, kann nur bei einem maximal entstauten Bein angepasst werden, unpassend wenn sich die Beinumfänge verändern.
AIK
Die apparative intermittierende Kompression (AIK) wird auch als apparative Lymphdrainage bezeichnet. Sie hat bei Lymphödempatienten zwei Wirkungen. Durch die Massagewirkung wird die Aktivität der Lymphgefässe angeregt. Geleichzeitig kann durch eine mittlere bis hohe Kompression viel Flüssigkeit aus dem Bein verschoben werden. Die Kombination von Massage und Kompression macht die apparative Lymphdrainage in vielen Fällen wirksamer als die manuelle Lymphdrainage.
Vorteile: Einfache Anwendung zu Hause, ersetzt oft einen Teil der Sitzungen bei der manuellen Lymphdrainage, starke Entstauung möglich, angenehme Therapie, kostengünstig, Selbstbehandlung, lindert akute Spannungsbeschwerden
Nachteile: Ersetzt Kompressionsstrümpfe nicht.
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Die apparative intermittierende Kompressionstherapie (AIK) wird mit einem Kompressionsgerät und dazu passender Beinmanschette durchgeführt. Die Manschette wird locker ums Bein gelegt und mit einem Reisverschluss zugemacht. Die verschiedenen Kammern der Manschette werden vom Kompressionsgerät nacheinander aufgepumpt, sodass es zu einer Druckmassage kommt. Die Kombination von Druck und Massagewirkung sorgt für den Abtransport des eingelagerten Wassers. Die AIK fördert ausserdem den venösen Blutfluss.
Lassen Sie sich nicht von der 
Kompressionsstrümpfe werden in verschiedenen vorkonfektionierten Grössen angeboten. Diese sind auf die Körpergrösse von Erwachsenen abgestimmt und eignen sich für Jugendliche ab ca.14 Jahren. Für kleinere Kinder und Jugendliche mit speziellen Körperformen oder sehr schlanken Beinen wird ein Kompressionsstrumpf nach Mass produziert. Dazu werden verschiedene Umfang- und Längenmasse benötigt. Das Messen ist relativ einfach, kann selbständig zu Hause durchgeführt werden und benötigt je nach Strumpfvariante ca. 10-15 Minuten. Nach ungefähr 1 Woche ist der Strumpf nach Mass fertig und wird Ihnen zugeschickt.
Kompressionsstrümpfe werden in verschiedenen Kompressionsklassen hergestellt. Während Erwachsene in der Regel die Kompressionsklasse 2 benötigen, hängt die Wahl der Klasse bei Kindern auch von Grösse und Alter ab. Bei kleinen Kindern wird oft die Kompressionsklasse 1 gewählt, weil der Druck auf die dünnen Extremitäten ansonsten als zu hoch empfunden würde. Auch das Anziehen erschwert sich bei einer zu hoch gewählten Kompressionsklasse. Gerne beraten wir Sie dazu.